Палецкий

Станислав Григорьевич

аллерголог-иммунолог, педиатр

Стаж работы с 1998 года.

Работа в коммерческой клинике. Прием взрослых и детей по профилю аллергология-иммунология.

Московская область, г. Подольск

Семейный врач. e-mail: dstass@mail.ru

ВОПРОС ON-LINE

21.10.2019 22:02 Педиатрия / Педиатр
У меня мальчишка 4 месяца,по больницам ездили уже 1 месяц,врачи не могут никак поставить диагноз!
Ребёнок спал,проснулся и начался задыхаться,посинел весь.На скорой отвезли в больницу,поставили бронхит,ларингит.Проделали цефекон 7 дней.После того как проделали антибиотик началась сильная хрипота в горле,прописали пульмикорт ингаляции,спустя неделю начал кашлять,рентген сделали,легкие чистые и врачи слушают его говорят что легкие чистые,и сердце нормальное.Потом резко начал кашлять,хрип в горле стоит,нос чистый и пустой,но при этом кашле он задыхается,и когда откачиваешь слизь во рту,то она тянучая!Врачи не могут поставить диагноз!Анализы все хорошие!Ребенок за две недели похудел на 1 кг.Посоветуйте хоть что-нибудь и к какому врачу с такими проблемами нужно обращаться?!
Нужна госпитализация в профильное отделение. По симптомам не исключен муковисцидоз.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
22.10.2019 13:19
17.10.2019 16:35 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Вот уже 15 лет мучаюсь аллергией на амброзью. Помогает дексаметозон + диазолин, но дексаметозон гормональный, хотелось бы что-то по современней и по проще, смотрела отзывы в Интернете самый популярный - Цетрин. Может есть что-то получше?
Есть не только препараты получше, но и современные методики, позволяющие контролировать Ваше состояние в период цветения. Можно чувствовать себя полностью здоровым человеком. Не возможно вылечить Вашу аллергию назначением одной определенной таблетки. Нужна полноценная консультация с обязательной диетой ( т.к. определенные продукты при поллинозе кушать не рекомендуется). 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
18.10.2019 19:01
16.10.2019 11:25 Аллергология и иммунология / Иммунолог
Добрый день!

На протяжении нескольких лет страдаю от проблем с ЖКТ и другим неприятных симптомов в том числе:
- расстройство стула;
- постоянные журчания в животе;
- ощущение кома в горле;
- расстройство четкости зрения (проходящее);
- немеют пальцы рук в ночное время;
- периодически подавленное состояние;
- субфебрильная температура периодически до 37,2;
- постоянно красное горло не проходит при полоскании;
- жар в ладонях эпизодически;
- сильно выпадают волосы;

На протяжении всего этого времени в крови как правило понижены лейкоциты (в среднем 3,6) и лимфоциты (в среднем 0,7).

Прошел следующих врачей:
- невролог (исключены органические патологии и рассеянный склероз);
- ревматолог (исключены системные заболевания в том числе СКВ);
- гематолог (данных за заболевания крови нет);
- гастроэнтеролог (хронический гастрит, хронический колит - без определения причин заболевания);
- терапевт, офтальмолог, психиатр и др. врачи.

Прошел огромное количество различных анализов и исследований (в результате которых были выявлены какие-то отклонения, но по словам профильных врачей несущественные).
ВИЧ, ГЕПАТИТЫ и др. инфекции - отрицательно.

Резюме: по заключениям пройденных врачей я вполне здоров, но беспокоящие симптомы по всему организму не дают нормально жить и значительно снижают качество жизни.

Сделал имунограмму в гемотесте, очень прошу высказать свои соображения (что может быть причиной и стоит ли что-то делать?), заранее спасибо!

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Лейкоциты 3.62 -- x10*9/л (4.5 - 11.3) - понижено
Нейтрофилы сегментоядерные 2.25 x10*9/л (1,60 - 7,90)
Нейтрофилы сегментоядерные % 62.1 % (47 - 72)
Эозинофилы 0.07 x10*9/л (0.02 - 0.30)
Эозинофилы % 1.9 % (1 - 5)
Базофилы 0.02 x10*9/л (0 - 0.07)
Базофилы % 0.6 % (0 - 1)
Моноциты 0.35 x10*9/л (0.09 - 0.60)
Моноциты % 9.7 % (3 - 11)
Лимфоциты 0.93 -- x10*9/л (1.20 - 3.00) - понижено
Лимфоциты % 25.7 % (19 - 37)

CУБПОПУЛЯЦИИ ЛИМФОЦИТОВ (клеточный иммунитет)

CD3+ - клетки (T-лимфоциты) 0.52 -- 10*9/л (1.00 - 2.40) - понижено
CD3+ - клетки (T-лимфоциты) 55.5 -- % (60.0 - 80.0) - понижены
CD3+ CD4+ - клетки (T-хелперы) 0.36 -- 10*9/л (0.60 - 1.70) - понижены
CD3+ CD4+ - клетки (T-хелперы) 38.6 % (25.0 - 48.0)
CD3+ CD8+ - клетки (цитотоксические лимфоциты) 0.15 -- 10*9/л (0.30 - 1.00) - понижено
CD3+ CD8+ - клетки (цитотоксические лимфоциты) 15.6 -- % (16.0 - 39.0) - понижено
СD3+CD16/56 клетки (Т-NK) 0.03 10*9/л (0.01 - 0.16)
СD3+CD16/56 клетки (Т-NK) 2.8 % (0.5 - 6)
CD16+/56+ - клетки (NK) 0.28 10*9/л (0.03 - 0.50)
CD16+/56+ - клетки (NK) 30.0 ++ % (3.0 - 20.0) - повышено
CD19+ - клетки (В-лимфоциты) 0.13 10*9/л (0.04 - 0.40)
CD19+ - клетки (В-лимфоциты) 13.6 % (5.0 - 22.0)
Иммунорегуляторный индекс (CD4+/CD8+) 2.4 ++ (1.2 - 2.0) - повышено

Заключение Выполнено
При иммунофенотипировании лимфоцитов периферической крови имеет место незначительное снижение общей Т-популяции.
Рекомендуется повторить исследование через 3-6 месяцев согласно указанием лечащего врача.

ИММУНОЛОГИЯ

Иммуноглобулин IgA 1.62 г/л (0.7 - 4)
Иммуноглобулин IgG 10.6 г/л (7 - 16)
Иммуноглобулин IgM 0.6 г/л (0.4 - 2.3)
Иммуноглобулин IgE общий (Immulite) 4.5 МЕ/мл (0 - 87)
Фагоцитарная активность лейкоцитов 24 -- % (55 - 95) - понижено
Я ждал ответа Елены Александровны! Это не доктор! Не слушайте её рекомендаций! Ответ Елены Александровны не имеет смысла!!! Она спешит поставить оценку ответу, чтобы его не удалили! Обратитесь к психотерапевту.....очно!!!!!
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
25.10.2019 20:37
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения