Палецкий

Станислав Григорьевич

аллерголог-иммунолог, педиатр

Стаж работы с 1998 года.

В основном частная практика и работа в коммерческой клинике.

Московская область, г. Подольск

Лечение бронхиальной астмы, атопического дерматита, различной аллергии. Терапевтические проблемы, часто и длительно болеющие.

ON-LINE

29.09.2017 18:11 Педиатрия / Педиатр
Добрый день, ребёнку 3года.пока нет ни одной прививки,в саду 2 ребёнка привили живой вакциной полеомейлит.опасно от нам находиться в саду. Или лучше 2 месяца быть дома?спасибо
Не опасно. Можете находиться где хотите. Разделение привитых и не привитых детей не равнозначно запрету посещения д/с.  
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
30.09.2017 09:39
29.09.2017 17:21 Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Добрый день. Усына 2года« в течение трёх месяцев красные глаза, Сосудики красные, ставили диагноз ал.конъюктивит. кучу всего перекармливать - не помогло. Аллерголог поставила диагноз перианальный дерматит, покрасневший анус немного. немного.Возможно ли это, ведь красные глаза нас беспокоят? До этого лечились Левомицетин, витабакт, дексаметазон, тобрекс, сигницеф, тобрадекс, визаллергол, эритромицином мазь.
Не ясно в чем вопрос. Сомнительные случаи - требуется госпитализация. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
30.09.2017 10:01
28.09.2017 21:59 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте, Станислав Григорьевич! Находимся с ребенком в переполненном инфекционном отделении одной из Московских больниц. Нас положили в палате где лежит мальчик с обширной пневмонией, которую лечат уже более 2х недель. Дети маленькие ( 4 года), естественно, контактируют. Скажите, может ли мой ребёнок подцепить от этого малыша такую же трудно излечимую пневмонию? Вообще, этот мальчик спустя такое время после начала заболевания может оставаться заразным? Очень переживаю по этому поводу. Спасибо
В переполненном инфекционном отделении можно подцепить все что угодно. Заразность мальчика с пневмонией не ясна, зависит от возбудителя. Уточните эти вопросы у лечащего доктора.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
29.09.2017 20:33
27.09.2017 21:06 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Добрый день! Ребенок хочет завести кошку, решили сделать анализ, результат получили следующий: IgE (эпителий кошки, Е1) 3,28 kU/L класс 2, слабопозитивный. Подскажите, можно ли при таких результатах заводить животное?
Нет. Нужно дообследовать ребенка. Не исключено, что выявится что-то еще из аллергенов.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
28.09.2017 08:56
27.09.2017 14:27 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте,ребенку 5,5 лет,кашляем уже примерно 6 мес. с небольшими перерывами. КАшель в основном сухой,ночью-нет. иногда бывает откашливается. ходили к педиатору,ничего вразумительного она не сказала. анализы-хорошие,рентген норма. но должна же быть какая то причина кашля. подскажите какие более расширенные анализы можно сдать0чтоб проверить ребенка? IG Е? хламидии и микроплазма ( какие именно показатели)? что еще? спасибо.
Сдайте эозинофильный катионный белок. Назоцитограмму. И консультация ЛОРА - обязательно.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
27.09.2017 21:23
21.09.2017 14:16 Аллергология и иммунология / Иммунолог
Здравствуйте! Объясните, пожалуйста, результат серологического анализа крови ребёнка. Ребёнку 1год 10мес.
Фото результата анализа прилагаю
Был контакт с ЦИТОМЕГАЛОВИРУСОМ. Выработались антитела. Иммунная память. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
21.09.2017 20:49
15.09.2017 08:56 Аллергология и иммунология / Иммунолог
Здравствуйте, педиатр посоветовал пропить бронхо ваксом т к дети часто болеют. сыну (3 года) 11 числа была сделана прививка менактра, а дочке (1,5 года) 14 поставили совигрипп, с 16 числа я хотела начать бронхо ваксом. Можно ли начать принимать бронхо ваксом или надо подождать? И нужно ли его принимать вообще?
Можете начинать принимать без ожидания. А насчет целесообразности применения в Вашем случае - вопрос скорее риторический. Не знаю.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
15.09.2017 13:25
12.09.2017 17:04 Аллергология и иммунология / Иммунолог
Если прививка корь, паротит, краснуха сделаны позже (3года), когда следующая? Сдвигаются ли сроки?
Естественно сдвигается. Эта прививка делается в год (возможны иные случаи по эпид.показаниям) и позже, с ревакцинацией чз 5-ть лет от первого введения, не зависимо от возраста. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
13.09.2017 09:48
10.09.2017 18:17 Аллергология и иммунология / Иммунолог
Здравствуйте, 5 дней назад поставила дочери прививку от ветрянки Варилрикс. Сегодня дочь заболела ОРВИ. Чем можно лечить ребенка? если давать цитовир, повлияет ли он на иммунный ответ от прививки?
Сделанная прививка уже "сработала". На неё не повлияет приём препаратов. Не осложнённые ОВИ особого лечения не требую. Достаточно симптоматического. ОРВИ при лечении проходит за 7 дней, а без лечения - за неделю
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
11.09.2017 07:13
10.09.2017 11:24 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте, Станислав Григорьевич! (дочери 6 лет,АД с 1 года.) с мая по август пропили курсами ункарин (для ослабленного иммунитета после ветрянки и для облегчения аллергических проявлений+диета), очень небольшие улучшения на коже есть. Неделю назад переболели катаральным стоматитом ,без температуры. в детском саду двое детей заболели вирусом Коксаки. подскажите, пожалуйста:
1)как уберечь ребенка от энтеровируса
2)можно ли пить ункарин, сколько или чем-то его заменить ,стоит ли?
3)нужно ли давать ребенку для ЖКТ гастрокалм (при дискинезии, сейчас не беспокоит, но осенью бывает обострение) и гринстар (артлайф)
4) когда можно сдавать анализы на аллергены (какие ?)
спасибо за ответ
спасибо за ответ
1) чтобы уберечь-достаточно соблюдать гигиену. 2) сделайте паузу 2 мес. И курс повторите, замен нет 3) лучше начать приём препаратов до обострения, именно сейчас. 4) анализы сдайте в марте-апреле (а какие, определимся позже)


аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
11.09.2017 07:18
10.09.2017 08:52 Аллергология и иммунология / Иммунолог
Здравствуйте! Моей дочке 6.5 лет.Как пошли в садик, Болеет часто, постоянно насморк и кашель. Пьём противовирусное средства. В нос капаем ринорус и коделак от кашля. Больше ничего не выписывают. На данный момент сидим дома с этимже симптомами. Подскажите пожалуйста может какие нибудь витамины попить для укрепления иммунитета?
Все ответы на моем сайте. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
11.09.2017 07:19
08.09.2017 14:20 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте скажите пожалуйста у меня уже двадцать с лишним лет аллергическая бронхиальная астма средней степени тяжести, но так скажем маленько не коректном лечении у меня произошло привыкание к эуфилину, теперь не могу без него обходиться даже сутки, каждый день одышка, и приступы удушия хоть я и все противо аллергические препараты принимаю так как назначил мне врач аллерголог, но если начинается приступ то кроме эуфилина его не чем нельзя снять ни какими препаратами, можно еще бронхолитином, о мне его нельзя пить из за содержания в нем этанола может вы можете подсказать как самостоятельно можно уйти от эуфилина? Это уже длиться года три и ни кто ни чего не может сделать, при сдаче анализов бронхомоторный тест, спирография, бронхоскопия, флюро все показатели вроде в пределах нормы, а приступы мучают каждый день.
Аллерголога срочно поменять. Эуфиллин давно не используется для системного лечения. БА можно купировать и стабилизировать более современными средствами.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
08.09.2017 19:09
08.09.2017 13:42 Аллергология и иммунология / Иммунолог
Здравствуйте, ответьте пожалуйста на 2 вопроса.
1) при аутоиммунных заболеваниях имунорегуляторный комплекс в иммунограмме CD4/CD8 повышается или понижается? У меня 1,259 при норме 1,5-2,5
2) если есть аутоиммунное заболевание, прием урсосана или урсофалька как может повлиять на него? ( улучшить течение или наоборот, или никак)
1) Нужно бороться с паническими атаками, работать с психологом!
2) Не принимать бесполезные препараты!
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
08.09.2017 19:07
08.09.2017 13:40 Аллергология и иммунология / Иммунолог
Здравствуйте.

У меня герпес 1 типа, мучаюсь от него уже давно. В последнее время рецидивы стали намного чаще (до 3-5 раз в год).

Недавно услышала про вакцинацию Витогерпавак. Подскажите, как правильно подготовиться к вакцинации? Какие витамины и противовирусные нужно пропивать до начала вакцинации?
Готовиться никак не нужно! Вакцинируетесь не ранее, чем через 5 дней с момента исчезновения клинических проявлений; при офтальмогерпесе – не ранее, чем через 10 дней.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
08.09.2017 19:05
08.09.2017 13:19 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте! Ребёнок в данный момент получает лечение ОРВИ осложнённое отитом. Принимает сумрака, супрастин, изофота и отривин в нос, отипакс в уши. Скажите, пожалуйста, данные препараты могут повлиять на информативность анализа крови на аллергены и если да, то спустя какое время после их отмены такой анализ можно сдавать. Спасибо!
Принимать 2 антибиотика в разные отверстия) Вы шутите? Лечите то, что первично! Остальное пройдет само. Для начала поменяйте педиатра. Сдавать анализы можете при стабилизации состояния, по выздоровлению. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
08.09.2017 18:54
08.09.2017 11:25 Педиатрия / Педиатр
Добрый день!
Планирую ввод прикорма сыну 4,5 месяца. Прививки были сделаны только в роддоме - повторные не делали, т.к. ждали раскрытия БЦЖ, затем был низкий гемоглобин.
Ближайший прием у педиатра 21.09, т.е. до этого момента никакая вакцина введена не будет.
Можно ли сейчас ввести прикорм при отсутствии прививок?
Спасибо!
Введение прикорма ранее 6 мес. только по медицинским показаниям! Если нет таких причин, не торопитесь.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
08.09.2017 18:56
07.09.2017 16:19 Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Добрый день Станислав Григорьевич, сыну 1 год и 7 месяцев, у него уже месяца 4 постоянный диатез (щеки краснеют и покрываются коркой). Диатез то немного затухает, то расцветает с новой силой. Изменений в питании с весны не было, пытались исключить продукты типа помидоров, шоколада, соков, фруктов. Конечно без них диатез меньше, но всё равно возникает. Что посоветуете? Заранее спасибо
У детей до 3-х лет данные проблемы исключительно из-за не рационального питания. Из-за слишком раннего расширения рациона ( помидоры, шоколад и т.п ). Главное, что это все решаемо. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
07.09.2017 23:49
06.09.2017 22:14 Аллергология и иммунология / Иммунолог
Здравствуйте, подскажите пож-та схему прививания от полиомиелита после 7 лет.
Дочке 7 лет, поставлена только одна прививка(ипв) в 3 мес. Зачитывается ли она?
В интернете видела такую информацию:
Если пропущены сроки первой прививки против полиомиелита, то детям до 6 лет вакцинирование делают двукратно, с промежутком 30 суток. Детям старше 6 лет вакцину вводят однократно.
верно ли это?
Заранее спасибо за ответ
Если изначально не было прививок по календарю, не ясно почему стоит так остро вопрос о вакцинации сейчас, в 7-мь лет. Прививка сделанная в 3 мес в расчет не берется. Маловероятно, что после нее выработался иммунитет. Сдайте кровь на антитела к полиомиелиту. После этого можно определятся с прививкой. Или сходите к иммунологу, он оформит отказ от вакцинации на основании приказа МЗ РФ от 26 января 2009 г. N 19н
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
07.09.2017 15:25
04.09.2017 14:17 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Появляются на теле красные полоски(как расчесы) что это? И еа это лечить?
Это крапивница, индуцированная физическим воздействием. Обратитесь к дерматологу для определения минимального обследования и назначения стартовой схемы лечения.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
05.09.2017 19:40
03.09.2017 13:19 Педиатрия / Грудное вскармливание
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребенку 7 месяцев, где то 2 месяца был на смешанном кормлении, давала сначала грудь, потом смесь, с бутылочкой. Сейчас молоко пропадает, он сын не берет грудь, но я очень хочу кормить грудью, заказала поильник мягкая ложечка медела, чтобы отучить от бутылки. Купила лактогон таблетки, и хочу молокоотсос приобрести, от компании медела, только не знаю какой брать, ручной или электрический( просто читала отзывы, то многие пишут, что если вернуть грудное молоко, то лучше ручной). так ли это. Пока сцеживаю вручную, чтоб совсем не пропало. Посоветуйте пожалуйста. Спасибо
Не зацикливайтесь на грудном кормлении. Если лактации суждено быть - хорошо, а иное - стресс Вам и ребенку! В 7 мес. разнообразные прикормы и каши. ГВ не обязательно.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
03.09.2017 19:59
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения