Палецкий

Станислав Григорьевич

аллерголог-иммунолог, педиатр

Стаж работы с 1998 года.

В основном частная практика и работа в коммерческой клинике.

Московская область, г. Подольск

Лечение бронхиальной астмы, атопического дерматита, различной аллергии. Терапевтические проблемы, часто и длительно болеющие.

ON-LINE

19.04.2018 12:34 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте, Станислав Григорьевич! результаты нашего обследования. я не пойму, на что у нас аллергия? и на что же сейчас нас сыпет? руки обсыпаны (локти и кисти)
Спасибо
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c09/1804/d4/a049710166de.jpg

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d05/1804/47/babd3ae21abe.jpg

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b16/1804/44/953efb73c71e.jpg
У ребенка реакция на клещей домашней пыли и белок коровьего молока. Нужно исключить из рациона все что дает корова (+само мясо). И сделать обработку жилого помещения АКАРИЦИДАМИ. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
22.04.2018 12:12
14.04.2018 16:49 Аллергология и иммунология / Иммунолог
Ребёнку 1 г 1 мес. Сдали перед прививкой (Инфанрикс Гекса) анализ крови в обычной лаборатории.
Гемоглобин 128
Эритроциты 4,92
Лейкоциты 10,4
СОЭ 3
Дальше от руки написано:
Ht 38%
h 215.10
гр 22%
лимф 72%
мон 5%
Девочка, вес 11, рост 74, плановое КС, 8/9 баллов Апгар. Болеем редко, сейчас (3 недели) пьём Кетотифен ( контактная крапивница с 10 мес). Проявлений на коже нет с первогодок приема препарата. Иммунолог аллерголог , педиатр, дерматолог прививаться разрешили. Смущает повышенное количество лимфоцитов. Можно ли нам прививаться?
Для детей годовичков это нормальные лимфоциты. Прививаться можно.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
15.04.2018 09:27
12.04.2018 20:57 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте скажите пожалуйста если я пью два дня антибиотик и нет никаких аллергических реакций то и дальше не будет? , пить ещё 4 дня я переживаю
Вы не написали названия препаратов. Не культивируйте свои фобии. Если на данный момент реакций нет - хорошо. Продолжайте прием. Данный вопрос нужно было задать назначившему эти препараты врачу.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
18.04.2018 09:29
12.04.2018 15:03 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Добрый день! Спасибо за ответ. Я спрашивала про кальций при аллергии у ребёнка. Вы сказали можно принимать Кальцид. Скажите, пожалуйста, в течении какого времени можно его принимать?
Можно давать курсами по 20 дней/мес. В моменты "хода зубов". 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
12.04.2018 21:32
11.04.2018 21:42 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, при аллергии на молочное можно давать глюконат кальция ребёнку в возрасте 1,10? И как давать? Спасибо!
Кальций давать можно. Требуемая доза от 200 до 500 мг/сутки. Можно крошить в еду. Например КАЛЬЦИД по 1/2 таб.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
12.04.2018 08:57
06.04.2018 07:14 Педиатрия / Педиатр
Доброе утро! Ребёнку 9 лет. Неделю назад педиатр поставил диагноз гнойная ангина. Из жалоб - боль в горле, налёт, температура не выше 38 и нос был заложен, зелёные сопли, храп. Пропили вильпрофен. Сдали кровь, в крови обнаружили мононуклеары 40%. Сделали УЗИ. По УЗИ незначительно увеличена селезенка. Результаты анализа прилагаю. Педиатр прописала только ацикловир и все. Подскажите о чем говорят наши анализы и стоит ли пить ацикловир.
Ребенок переносит инфекционный мононуклеоз. Специфического лечения вирусной инфекции Эпштейна-Барр не существует. Лечение осуществляет врач-инфекционист (В Вашем случае нужно обратиться именно к нему). При легком течении заболевания пациенты остаются дома, остальные - только в стационаре. Принимать ацикловир бессмысленно. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
06.04.2018 17:31
02.04.2018 10:32 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте! Ребенку 5 лет мальчик в 2015 году поставили диагноз аллергический ренит. Сдавали анализы эозинофильный белок показал 36.4. 20 аллергенов сдали все отрицательные. Назначили кетотифен ликопит назаваль. Мучает сухой кашель до сих пор и болеет очень часто. Подскажите чем лечится
Вам нужна полноценная консультация.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
02.04.2018 16:52
26.03.2018 12:00 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, по нашей ситуации! Сыну 1,2. Беспокоят сопельки(прозрачные/белые), влажный кашель и сильная потливость. Голова, шея потеет, а когда засыпает пот проявляется сильнее. Температура 3 дня назад поднималась до 37,4 спала сама и больше не было. Общее состояние и аппетит переменчивые. Лечим только насморк сейчас. Пот в виду слабости организма сейчас, подскажите? Какое лечение для такой картины? Спасибо большое!
Лечение по интернету не назначается) Обратитесь очно к педиатру! Не исключено, что у ребенка - синдром прорезывания зубов.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
26.03.2018 17:28
25.03.2018 20:01 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Болела гриппом,терапевт назначил цефтриаксон колоть 7 дней. На 8-ой день употребила алкоголь (вино,коньяк + кола),ночью начала чесаться очень сильно. Утром выпила противоаллергенное,помогло до вечера,затем снова началась чесотка,вызвала скорую,вкололи супростин,помогло на пару дней. Чешется тело в разных местах ,покраснения с полосами . И так через день,к врачу не могу никак дойти из за работы. Что делать? Это аллергия на алкоголь после антибиотиков ? Прошло уже 2 недели,а чешусь через день
Это крапивница. Обратитесь к дерматологу. Сыпь нужно сфотографировать.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
26.03.2018 17:39
25.03.2018 11:09 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте.Скажите, а Вы в Россошь в ближайшее время не собираетесь?Если да, то можно к Вам записаться на прием?Спасибо
Буду 30,31-го марта. Несколько консультаций возможно и проведу. Звоните заранее. Договоримся. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
25.03.2018 20:43
25.03.2018 10:25 Педиатрия / Педиатр
Добрый день! Дочь родилась с весом 2690, при выписке 2550. Нам 4 месяца, весим 4530, в поликлинике сказали недовес, докармливать смесью, мы на грудном вскармливании. Дочь активная, развивается в соответствии с возрастом, со здоровьем все в порядке. Действительно так необходим докорм?! Мы родители тоже худенькие...
Все относительно, покажитесь грамотному педиатру. Нужно смотреть. Цифры - относительны.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
26.03.2018 17:38
24.03.2018 23:08 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте, уважаемые врачи. Очень нужна ваша консультация.

Ребенку 13 лет, при рождении токсическая эритема, с раннего возраста атопический дерматит легкой степени, сухость кожи. Несколько раз была крапивница без явной причины, обструктивный бронхит, стоматиты. В настоящее время имеем раздражение на кистях рук (экзематид), небольшое шелушение на лице и на волосистой части головы. Заложенность носа без насморка. Стоматит, который лечим уже полтора месяца с переменным успехом. Лечение, назначенное дерматологом, помогает только на время: мазь Локоид на кисти, эмоленты, лоратадин. По окончании лечения все симптомы возвращаются. Авамис при заложенности носа совсем не помог, ребенок часто использует Тизин на протяжении года, боюсь, что уже есть привыкание, но без него не может спать. Кожные пробы на аллергены ничего не выявили. Осенью 2017г лечились в больнице (пытались сделать РЧА, безуспешно), где было выявлено значительное повышение Ig Е – 1050 МЕ\мл при норме 0.0-45.4, но никаких рекомендаций не дали, на этот анализ обратили внимание только сейчас.

Помогите разобраться, в чем причина наших проблем? Как обследоваться дальше? Какие причины такого высокого показателя иммуноглобулина Е и чем грозит?

Прикладываю результаты анализов из выписки.

Какие бы не были показатели Ig Е они не говорят о аллергии. Сдайте эозинофильный катионный белок. И обратитесь очно к грамотному аллергологу.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
26.03.2018 17:41
24.03.2018 20:02 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте, Станислав Григорьевич! снова обращаюсь за рекомендацией к Вам. прошла неделя, как переболели ларингитом, пили арбидол, а сегодня ночью кашель, с утра влажный, в течение дня редкий, но навязчивый то влажный, то сухой, поднялась к вечеру температура 38, сбили нурофеном. Осмотрела педиатр-легкие чистые, горло нормальное, выписывает нам арпефлю!+зодак с но-шпой, синекод, суммамед ,если через три дня не улучшится (хотела сразу назначить). Фельдшер рекомендует пить цитовир-3
мы сдали ОАК
гемоглобин 121
эритроциты 3,73
цветовой показатель 0,96
лейкоциты 6,2
палочкоядерные 4
сегментоядерные 67
эозинофилы 2
лимфоциты 24
моноциты 3
СОЭ 5
Я так понимаю, что все в норме?! Мы рано сдали кровь? поспешили?
что нам принимать?
спасибо
Принимайте зодак с но-шпой, синекод, суммамед (сразу, не ждите 3 дня), и цитовир-3 По ОАК все в норме.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
25.03.2018 09:13
23.03.2018 12:46 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте, Станислав Григорьевич! дочке (6,5 лет) необходимо сдать анализы на аллергены, т.к. сыпет на все подряд. во вторник закончили пить арбидол (до этого неделю был ларингит: делали ингаляции с пульмикортом 3 дня 2 р/д, мукалтин, полоскали горло, температура была 2 дня 36,9-37; и супрастин с но-шпой).
-не повлияют ли эти препараты на результаты анализов?
-через сколько дней после приема антигистаминных препаратов можно сдавать кровь на аллергены? (везде пишут по-разному)
-нужно ли дополнительно сдать IG E и эозинофильный катионный белок? клещ домашней пыли?
-либо дождаться очного осмотра?
спасибо
Мукалтин Вам нельзя. Не спешите со сдачей анализа. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
24.03.2018 09:16
23.03.2018 12:41 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Добрый день! Скажите,пожалуйста, при аллергии на БКМ можно принимать Бифидумбактерин прессованный? Ребёнку 1,9. Спасибо за ответ.
Бифидумбактерин с осторожностью дается при лактазной недостаточности. При аллергии на БКМ реакций быть не должно. В любом случае реакции индивидуальны. Нужно пробовать.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
24.03.2018 09:22
22.03.2018 07:25 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Ребенку 1г10 мес. В наружнем слуховом проходе обнаружили небольшую болячку (три дня обрабатывали перекисью водорода, т.к. думали, что ребенок сам поцарапал ушко). .На четвертый день гиперемия кожи за ушком и «чирышки». Температура 36.6....Скажите пожалуйста, к какому специалисту нам обратиться и что можно сделать в домашних условиях? Спасибо.
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c10/1803/91/af0faa9e1664.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a41/1803/af/adf17aa68337.jpg[/img][/url]
Любой анилиновый краситель местно. Фукорцин, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый. Сфотографировать высыпание до обработки и - к дерматологу.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
26.03.2018 17:37
21.03.2018 16:10 Педиатрия / Неонатолог
У моей сестры. Мальчик 27.01.2018 г.р.
Беременность 2-я , на фоне токсикоза 1-й половины беременности,анемии 1 степ. Роды в срок-кесарево сечение. Закричал сразу. Вес при рождении 3300 г,длина тела-52 см. На грудном вскармливании с 1-х суток,грудь сосал активно. Сделана БЦЖ в род.доме. Выписан на 6-е сутки. За 1-2 дня до выписки из род дома появилась желтушность склер и кожных покровов. Медработники сделали анализ крови и сказали,что всё нормально ,и выписали. Однако провели дважды облучение под уф лампой.
Прошло почти 2 месяца. Врачей до сих пор не посещала.Желтушка не уменьшилась,но и не увеличилась. Печень не увеличена. Кал и моча обычной окраски. На грудном вскармливании. Прибавка за 1 мес и 3 недели 1 кг 100 г. При попытке подкармливать молочной смесью-рвота.
Сегодня сделан анализ крови на билирубин: общий-37,1 мкмоль/л
прямой-4,8; Остальные показатели (креатинин,мочевина,общий белок )в норме. Общий анализ крови в норме.
Впервые сегодня посетила невролога,назначена микстура с цитралью,фенобарбитал,аскорбиновая кислота,глюкоза внутрь.


У отца ребёнка ,сколько его знаю,желтушность склер,что-то с печенью.

Что делать? В чём должна быть настороженность? Или обследовать дальше?
Или пока выполнять назначения невролога и посмотреть что дальше?
Спасибо за ответ.
Назначения невролога можно не выполнять. Это стандартная схема 15-ти летней давности. Лабораторные показатели не критичны. Все пройдет само собой.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
26.03.2018 17:35
17.03.2018 21:57 Педиатрия / Педиатр
Добрый день, уважаемый доктор.

Отдали дочку на фигурное катание, раньше спортом не занималась, часто болела.
Тренировки интенсивные , но дети все счастливы. Может ли у девочки 7 лет подниматься к вечеру температура 37,2 после физических нагрузок к которым она не приучена? Это норма или нет? Она просто падает с ног и спит в 20:00, как отдали на лёд. Спасибо
Это норма.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
18.03.2018 18:40
14.03.2018 18:36 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте!15.02 моему сыну делали рентген носоглотки аналог.рент.дозу не знаю,21.02 рентген головы после ушиба в 2 проекциях аналог.28.02 аналог.Рентген грудной клетки в противот.диспанс.14.03 толкнул ребёнок,рентген цифровой в 2 проек, 2 раза то есть ещё 4 снимка.как теперь это все скажется на здоровье ребёнка,не привидет ли к страшным заболеваниям?
Современные аппараты не опасны. Сделанные снимки вреда здоровью не принесут. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
26.03.2018 17:33
14.03.2018 18:23 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте. В своей жизни пила амоксиклав уже раза 3-4. Сейчас заболела бронхитом, врач снова прописал данный антибиотик амоксиклав . А я что-то в последнее время слишком мнительная, сижу и боюсь что будет анафилактический шок. Подскажите пожалуйста, возможен ли анафилактический шок или отек квинке на препарат, который неоднократно уже применялся в жизни? Заранее спасибо
Это просто ФОБИИ. Пейте без боязни.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
26.03.2018 17:32
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения