Палецкий

Станислав Григорьевич

аллерголог-иммунолог, педиатр

Стаж работы с 1998 года.

В основном частная практика и работа в коммерческой клинике.

Московская область, г. Подольск

Лечение бронхиальной астмы, атопического дерматита, различной аллергии. Терапевтические проблемы, часто и длительно болеющие.

ON-LINE

01.09.2017 15:45 Педиатрия / Педиатр
Ребенку 7 лет, сделали ревакцинацию Приорикс.
Прививку поставили в предплечье, там где ставят обычно пробу Манту, не в плечо. Это правильно? Каковы последствия, если прививку поставили не туда?
Может Вы ошибаетесь? Если нет - беда. Беда, что попались такие медработники. Нужно разбираться. Вакцину вводят п/к в дозе 0.5 мл; допускается в/м введение вакцины (в основном это область плеча, дельтовидная мышца). Не допускается в/в введение вакцины!
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
01.09.2017 20:47
01.09.2017 00:35 Педиатрия / Педиатр
У дочери очень большая грудь, уже с 7 лет шьют специальную одежду, белье для ее поддержки.
Здоровье нормальное, в детстве было раннее половое созревание, проходила курсы ФЛК для осанки, сейчас раз в год проходит тест на гормоны и УЗИ груди, грудь здоровая,
У меня самой тоже большая грудь.
Сама фигура у дочери очень сильно худая, но довольно мускулистая, любит плавание.

Когда ей было 12 лет я заметила что она перекладывает грудь за спину через плечи, дома например. Она говорит, чтобы спина разгружалась, и осанка назад выпрямлялась
Дело в том, что я сама так делаю. Но я начала так перекладывать грудь в 16 лет. И вообще у меня в ее возрасте было все не так сильно развито.

Сейчас ей 14, грудь уже стала еще больше, ношение груди на спиной стало нормой,
дома она это делает каждый день,

Также она это делает оказывается и на пляже, когда бывала на море, в лагере.
говорит, чтобы тело под грудью тоже загорало, доступ воздуха и все такое,

Я ее понимаю, что ей так удобно, ничего не имею против,

Но хотела бы знать,
во первых это не вредно это в таком раннем возрасте для груди так часто ее перегибать через плечи.
Я сама так делаю, но я не видела в этом какого то вреда, но дочь начала это делать в более раннем возрасте.

Я все же понимаю, что для обладателей таких размеров это наверно естественно,
но все же хотела бы узнать мнение специалиста.

Насколько это нормально, как бы так выразиться, для таких, как мы, иногда носить грудь за спиной с точки зрения здоровья, полезности, и вообще с точки зрения эстетики?

Спасибо.
Обратитесь к эндокринологу. "ношение груди на спиной" больше похоже на троллинг. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
02.09.2017 17:49
28.08.2017 09:20 Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Добрый день. Ранее писала, у дочери на фоне лечения фарингита появился сначала отек на руке (мягкие ткани) потом через пару дней на ноге. Врач сказал отек квинке . Сделали аллерго тест на аппарате БИком .Никаких аллергий обнаружено не было. Только на лекарства что у нас с собой были ингавирин, мирамистин и фурацилин (у них лекарств не было проводили только пищевую и бытовую) Аллерголог никакого назначения не сделала, только полисорб в течении 10 дней и 3 года не употреблять данные препараты . Ранее аллергиями не страдала, препаратами этими лечились не первый раз, т. к ребенок часто болеющий раз в месяц стандартные противовирусные (чередуем ингавирин/ арбидол/ цитовир)
подскажите как теперь быть? кровь на имуноглобулин в норме (накануне пили супрастин) врач говорит не влияет. Можно ли сдать кровь на лекарственную аллергию? Чтобы выяснить нет ли аллергенов еще на что то? периодически лечим зубы под анестезией . Заранее благодарю...
"стандартные противовирусные" забудьте на время. Любое лекарство может давать аллергию. Сдайте анализ на эозинофильный катионный белок и местные анестетики (стоматологическая панель)
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
07.09.2017 15:28
24.08.2017 07:20 Педиатрия / Другое
Здравствуйте! Дочке педиатр ставит нарастание Манту. БЦЖ делали на 3 сутки в роддоме. Рубчик сейчас почти не видно, но врач пишет, что 3 мм. В 1 год реакция отрицательная (видно только след от укола), в 2 года было небольшое красноватое пятнышко треугольной формы, долго думали, что написать, в итоге записали гиперемия 3 мм, хотя сказали, что это отрицательный результат. В 3 года Манту записали как паппула 4 мм, хотя как таковой папулы не было. Гиперемия практически не прощупывалась, медсестра ее очень долго щупала и в итоге решила, что все таки это паппула. Наша педиатр сказала, что ей не нравится нарастание и предложила сделать Диаскин. Завтра мы сделаем его. Но хотелось бы уточнить, действительно ли реакция Манту говорит о возможном инфицирования? Можно ли выполнить квантифероновый тест? Последнюю Манту сделали через неделю после ОРВИ, врач разрешила. У дочки имеется аллергический ринит и аденоиды 1ст. Вес 13,5, рост 98 см. С аппетитом проблема-очень привередливая. Анализы мочи, крови, куда-в норме. Ребёнок очень активный и подвижный, ходит на спортивную аэробику. Заранее спасибо за ответ
Паниковать рано. Сделайте диаскинтест. Наверняка он будет отрицательным. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
24.08.2017 16:07
23.08.2017 14:37 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте. Сдала панель разных аллергенов, хотела бы узнать на что есть аллергия, не могу точно понять.
Собака, кошка, молоко - положительны.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
24.08.2017 10:31
20.08.2017 13:55 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Добрый день Станислав Григорьевич! Снова к Вам за помощью ! Дочери 6 лет, на этой недели был единичный случай отека Квинке ( шея, уши , задняя часть головы, подмышки)от чего не понятно.Сейчас принимаем антигистаминный препарат и диета.Какие нам нужно сдать первичные анализы для приема у вас?Спасибо
Клинический анализ крови и эозинофильный катионный белок.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
20.08.2017 20:23
20.08.2017 11:47 Аллергология и иммунология / Иммунолог
Здравствуйте. Вопрос личного характера .сделала минет мужчине. Скорей просто целовала. Он не кончал. Каков риск заразиться от него вич?
Минимальный (менее 1%)....Можно не переживать.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
20.08.2017 20:24
18.08.2017 08:53 Педиатрия / Педиатр
доброе утро. помогите расшифровать анализ крови ребенка 8 лет
Соэ 18
эритроциты 5,28
гемоглобин 144
гематокрит 41,8
средний объем эритроцитов 79,2
среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,3
средняя концентрация Hb в эритроцитах 34,4
отн ширина распред эритр по обьему(ст отклонение) 35,8
отн ширина рапспред по объему (коэф вариации) 12,7
тромбоциты 460
средний обьем тромбоцитов 9,5
тромбокрит 0,44
относит ширина распределения тромбоцитов по объему 10,5
лейкоциты 8,61
нейтрофилы 5,34
нейтрофилы % 62,10
эозинофилы % 0,9
базофилы 0,01
моноциты 0,65
лимфоциты 2,56


биохимический анализ крови без отклонений.
накануне перенесли фарингит .
Анализ без видимых, значимых отклонений. На СОЭ не обращайте внимания, диагностического значения не имеет. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
18.08.2017 19:45
17.08.2017 14:39 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Моей дочке 3 года. Заболела с 09,08, когда мы находились в Сочи. Прилетели домой и долго не проходили сопли прозрачные, промывала Аквалором, потом подключила Проторгол, носик стал лучше. А вот с кашлем просто беда. 5 дней давала ей Лазолван, потом уже 2й день даю Эреспал. Кашель был суховатый, потом как будто становится влажным и снова сухой. Вот снова стал сильно сухой. Сегодня с вечера очень сильно кашляет почти постоянно. Чем его вылечить? Спасибо огромное!!!
Только очный осмотр и аускультация позволят назначить правильное лечение. Не затягивайте с посещением доктора. Нужно исключить пневмонию и коклюш/паракоклюш. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
18.08.2017 19:42
16.08.2017 09:07 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Доброе утро. Дочери (7 лет) лечим фарингит полосканием фурацилина шипучего, ромашкой, содой чайной, ингавирином, пять дней назад вспухла подушечка ниже указательного и среднего пальца правой руки. резко и сильно. сначала чесалось. сделали в поликлиннике укол супрастина отек спал. вчера тоже самое случилось с правой ногой. внизу на стопе подушечка под большим пальцем сильно вздулась и резко. сначала чесалось .. напугались сильно. дали супрастин.. подействовало но не так как укол. покраснение осталось. сегодня сдали кровь . но пока ждем результатов хотелось бы прояснить что это...
Такие изолированные отеки могут быть спровоцированы фурацилином. Отмените. Анализ навряд ли что покажет. Можно попить антигистаминные в теч. 3-5 дней. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
18.08.2017 19:38
15.08.2017 16:49 Педиатрия / Педиатр
ДОбрый день. Дочери 7 лет лечим сейчас фарингит полощем фурацилином и травами. пару дней назад на ладошке чуть ниже указательного и среднего пальца вздулось, в поликлинике сделали укол супрастин прошло. думали укус. сегодня повторилось но на ноге. с внутренней стороны мягкая подушечка, сначала чесалось потом вспухало.. что это? спасибо
Аллергический отек может быть спровоцирован фурацилином.  Отмените. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
18.08.2017 19:33
13.08.2017 18:20 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте. Неделю назад сделала прививки приориксом и пентаксимом. Вчера было пищевое отравление. Можно ли сегодня капать реамбирин ? Не повлияет ли это на прививки?
Можно капать. Не повлияет. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
15.08.2017 06:01
12.08.2017 18:29 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, может ли быть кашель с мокротой при аллергии круглый год и очень давно? Каждый день без перерывов.
Все может быть. Только зачем гадать, сдайте кровь на эозинофильный катионный белок и сделайте ФВД с бронхолитиком. И приём антигистаминных должен облегчать состояние. Если этого не происходит, и анализы окажутся нормальными, нужно искать другие причины. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
18.08.2017 19:31
08.08.2017 13:35 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте! Я уже 2 или 3 год мучаюсь с носом. Сопли в основном утром и вечером. В основном густые белые. Но бывают дни когда сопли весь день как вода. Так же бывает заложены ноздри или левая или правая. Так же ночью закладывает одну ноздрю. Например лежишь на правом боку закладывает правую ноздрю, переворачиваешься на левый бок, правая ноздря начинает дышать, а левую закладывает. Проходил уже несколько лор врачей. Ставят диагноз «Вазомоторный ринит». Прописывали назонекс 1 мес. Назонекс действительно помогал. он его брызгал месяц и нос вернулся к норм жизни. Ни заложености носа ни соплей. Но как перестал брызгать все снова вернулось назад. Не у что этот вазомоторный ринит не излечим и всю жизнь жить на каплях?
Но ведь назонекс гормональный, следовательно его нельзя постоянно использовать. Помогите пожалуйста с решением проблемы. Раньше у него ни когда проблем с носом не было. Какие способы лечения попробовать?

И еще подскажите пожалуйста в аптеке посоветовали препарат Превалин или Назаваль. Сказали они не гормональные и создают пленку чтоб аллерген не попадал в нос. Поможет ли это в моем случае?
Начнем с того, если Вы действительно проживаете в Ижевске или рядом, то Вам прямая дорога сюда - Республиканский центр иммунологии и аллергологии Аллегро
Воткинское шоссе, 116, Россия, Удмуртская Республика, Ижевск.
Нужно минимальное обследование (эозинофильный катионный белок и скрининг на пыльцевые и бытовые аллергены).
Использовать назонекс можно до 3-х мес, он облегчит состояние, но не лечит. Превалин и назаваль вообще проблему не решат.
При определении причины возможно эффективное лечение Вашего состояния.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
08.08.2017 20:52
04.08.2017 10:48 Аллергология и иммунология / Аллерголог
Здравствуйте, Станислав Григорьевич! Ребёнок аллергик с самого рождения, всегда в крови повышены эозинофилы до 15. На антигистаминных падают до 8 обычно Поставили 2 пентаксима, перенесла хорошо, вообще без каких либо реакций. Сейчас хотим поставить третий. Пьёт зодак 5 дней. Сдали общий анализ крови, и опять повышены эозинофилы (14). Видимых симптомов аллергии нет. Как Вы считаете, можно с такими показателями прививаться?
Если такая картина с эозинофилами всегда, то скорее можно. В любом случае, осмотр педиатра перед вакцинацией обязателен. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
04.08.2017 16:58
03.08.2017 21:25 Педиатрия / Другое
Ребенка 30 июля укусил клещ,по анализам клещ переносчик боррелиоза,с 3 августа врач прописал АБ Флемоксин салютаб 250 мг 3 раза в день 5-7 дней и никаких анализов,самочувствие нормальное,в месте укуса ничего нет.Этого достаточно?
При таких случаях оптимален прием а/б не менее 10-ти суток (в некоторых случаях до 20-ти). При сомнительных состояниях обратитесь к инфекционисту очно.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
04.08.2017 09:24
03.08.2017 00:19 Педиатрия / Педиатр
Я не знаю к кому обратится, у меня такая проблема, у меня несколько дней болит в правом, нижнем боку, и когда я долго хожу, у меня начинает болеть желудок, что это может быть???!
Я начали пить ношпу, вроде вы проходит, но все равно дискомпарт, и бывает немного побаливает в правом боку.
Начните с посещения терапевта, но скорее всего - к гинекологу.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
05.08.2017 11:28
02.08.2017 19:14 Аллергология и иммунология / Иммунолог
Добрый день, повышенная температура держится 1,5 недели - 37.2-37.5, больше никаких симптомов нет, анализ мочи и крови общие, биохимия крови общая - все хорошие.Гениколог исключил наличие воспалений по женски. Так же появились воспаления на лице.Подскажите пожалуйста что это может быть и какие анализы сдавать?
Если такая Т только к обеду или вечером, то это - норма. Психосоматика. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
03.08.2017 08:23
02.08.2017 13:35 Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
У ребенка частный длительный сухой кашель. ЛОР говорит, что все в порядке. В бронхах свистов нет. В этот раз кашляем с 1 июля, до сих пор кашель не прошел, был мокрый, сейчас сухой. Ночью приступы по 2 часа, днем периодически подкашливает. Ночью во время кашля трет нос.\
Ребенок аллергик, поллинозник. Педиатр поставила трахеит. Ребенок не выглядит больным, бодр, активен, весел.
В прошлом году так кашляла 3 месяца (январь-апрель), потом само прошло. На глисты сдавали (нет), рефлюкс пролечили. (а надо ли было)
Как обследоваться? Какие анализы? Хотим придти к Вам на прием.
Записывайтесь чз регистратуру на утро. Приходите на тощак. Разберемся. Кашель запишите на диктофон или видео. 
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
02.08.2017 21:15
31.07.2017 21:12 Педиатрия / Педиатр
Ребенку 3,7 года, пятый день температура, то есть на 5й день хуже сбивается, сдали анализ, врач сказала бактериальная инфекция, пропили антибиотие, а сегодня пришлось показывать этот анализ другому врачу, сказали вирусная была. Как Вы считаете?
Изолированно показатели крови не рассматриваются. Сейчас время "интересных" инфекций. Вирусы с чертами бактерий, и наоборот. Или комбинированные варианты. Врач на основании осмотра и других факторов определяет целесообразность применения антибиотика. Сдавайте в следующий раз стрептатест и пцр со слизистой ротоглотки для определения возбудителей.
аллерголог иммунолог, педиатр Палецкий Станислав Григорьевич
02.08.2017 11:08
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения