Палецкий

Станислав Григорьевич

аллерголог-иммунолог, педиатр, врач общей практики

Стаж работы с 1998 года.

Прием взрослых и детей по профилю аллергология-иммунология.

Московская область, г. Подольск

ВОПРОС ON-LINE

01.08.2023 16:33 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! У ребенка 2 года (девочка) в анализе мочи обнаружены ураты и повышенные лейкоциты. С чем это может быть связано?

Появление уратов в моче у ребенка не всегда является признаком патологии. Возможно погрешности в питании и не достаточный питьевой режим. 
При уратурии рекомендуется увеличить в диете долю следующих продуктов:
  • творог, сметана и другая кисломолочная продукция;
  • каши из цельнозерновых круп;
  • супы из овощей и молока;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • овощи и фрукты, в том числе цветная капуста, морковь, баклажаны, огурцы, тыква, перец, яблоки, груши и т.п.;
  • компоты, кисели и др.
При этом из рациона питания убирают жирные сорта мяса, кондитерские изделия, любые животные субпродукты, консервы, помидоры, редьку, щавель, салат, клюкву и другие овощи, фрукты и ягоды, содержащие органические кислоты. Дети не должны употреблять какао и какаосодержащие продукты, а также кофе.
Питьевой режим 20 мл на кг массы тела, чистая питьевая (не кипяченая) вода. В течении дня между кормлениями. 
Лейкоциты в моче у девочек чаще чем у мальчиков. Не исключены ошибки сбора мочи. Провести предварительное подмывание и собрать среднюю порцию. 
В любом случае, по одному анализу принимать решение не стоит. Пересдайте анализ в другой лаборатории при выполнении вышеуказанных условий. 
аллерголог-иммунолог Палецкий Станислав Григорьевич
02.08.2023 08:31
29.07.2023 15:15 Педиатрия / Педиатр
Ребенку 1 год и 1 месяц.
В ночь в четверг, началась рвота сняало все вышло что она кушала , затем мы давали водичку, ее водичкой тоже рвало, потом через некоторое время( уже утром получается) чуть дала смесь тк она попросила, он скушала и буквально 10мин, ее опять вырвало, целый день она пила воду , и спала и всё + температура до 38,8 выше не было.

Потом легли спать в ночь на пятницу, вроде ничего всё норм, но ночью опять не понятно с чего поднялась температура 39 , я ее обтёрла водой, и дала лекарство ,в итоге потихоньку температура спала до 38 , далее я ее всю оставшуюся ночь обтирала и она спала, пила только воду.
Потом утром проснулась, слегла вялая, к обеду вроде стала более менее, чуть печенье ( обычное) поела , чай хорошо пила, потом я сварила лёгкий суп, она съела 2-3 чайных ложки... И только воду, чай, пила хорошо. Но на улицу выходила, сидела игралась.
Но в ночь опять ее начало рвать( не сколько раз за ночь) но температуры нет !
И вот сегодня утром проснулась, и только лежит, прям валая, температура 36,3 больше не поднимается
Дала смесь в 11:30 , 90мл в 13:30 вырвало смесью .

Что можно дать? Или лучше вызвать скорую ?
Прошу помогите советом, что лучше дать?
К педиатру можно попасть только в понедельник 😭😭😭😭😭


До этого, у нас была очень очень жаркая погода, могло ли повлиять?
Или может отравилась, кушала смородину и сливу ( все домашнее). Или может на зубы такая реакция?
У нас всего четыре зуба
В таких случаях вызывать скорую помощь. А пока отпаивать солевым раствором и не ждать ночи и понедельника.
аллерголог-иммунолог Палецкий Станислав Григорьевич
29.07.2023 21:00
25.07.2023 10:19 Аллергология и иммунология / Иммунолог
В этом году каждый месяц на нижней губе рецидивирует герпес, не на коже, а прямо посередине нижней губы, мажу ацикловиром и в таблетках пью ацикловир, и примерно через месяц все равно снова рецидив, я уже устала, что делать? С чего все началось, в ноябре была в Таиланде, тогда вылез маленький герпес, но не успев развиться, пропал (перед тем герпес был кажется весной, до того бывало что забывала про него на несколько лет). Потом была в Таиланде целый месяц январь-февраль, и вот прямо целый месяц у меня вся нижняя губа была в герпесе, когда вернулась домой все прошло, и с того момента рецидив бывает практически каждый месяц, не считая февраля, сейчас кажется четвертый раз. Читала, что герпес провоцирует образование миелиновых бляшек в мозгу, что может быть связано с развитием болезни Альцгеймера, вот не хотелось бы. Да вообще надоел уже этот герпес! Что делать? Либо к какому врачу обратиться?
Причин рецидива герпеса много. Нужно сдать Иммунограмму тест 1 уровня. И по результату рассмотреть вакцинацию от герпеса. Занимается этим иммунолог.
аллерголог-иммунолог Палецкий Станислав Григорьевич
26.07.2023 14:41
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения