Палецкий

Станислав Григорьевич

аллерголог-иммунолог, педиатр, врач общей практики

Стаж работы с 1998 года.

Прием взрослых и детей по профилю аллергология-иммунология.

Московская область, г. Подольск

Врач общей практики (Семейный врач).

tel. +7 (977) 337-81-03

e-mail: dstass@mail.ru

ВОПРОС ON-LINE

08.04.2012 12:50 Аллергология и иммунология / Иммунолог
Добрый день, уважаемые доктора!

Прошу вашей помощи в пояснении диагноза и рекомендации в лечении.

У меня видимые проявления ВПЧ в виде остроконечных кондилом. Длительное время они не исчезают (около 8 месяцев). Врач рекомендовал сдать кровь на иммунограмму.

Заключение по результатам следующее:
Относительный ЦТЛ-цитоз, тенденция к абсолютной лимфоцитопении. Снижен функциональный резерв окислительно-восставновительного потенциала нейтрофилов (НСТ-рез). Повышено содержание комплемента (СН50)б циркулирующих иммуннных комплексов (ЦИК).Снижено абсолютное содержание Т-лимфоцитов (СДЗ)//Признаки хронического течения воспалительного процесса со снижениями функциональной активности нейтрофильного звенаб количественной Т-клеточной недостаточностью на фоне абсолютной лимфоцитопении.
Если необходимо, могу выложить сканированный результат исследований.
Заранее благодарен!
ВПЧ - один из самых "злостных" вирусов, может провоцировать в дальнейшем онкологические заболевания. Определенных схем лечения нет. У Вас иммунодефицитное состояние. Требует коррекции.
аллерголог-иммунолог Палецкий Станислав Григорьевич
12.04.2012 16:06
08.04.2012 11:02 Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Здравствуйте, сыну 7 лет, диагноз астма по атопическому типу, сопутствующие, аденойды 1 степень, ГНМ 2-3 степени. Аллергией страдает с рождения, в возрасте 2 недель попали с несварением в стационар, после приема детской молочной смеси, ребенка высыпало с ог до головы, мелкой красной точкой, после этого какие бы мы смеси не пробовали заканчивалось все одним и тем же, рвота, жидкий стул, сыпь, дерматит. В возрасте 8 месяцев, он стал пить коровье молоко и принимать все рание предложеные ему смеси, но уже без побочных явлений. Единственное что никогда не проходило, так это диатез на щечках, попке,и в области локтевых згибов. Первый приступ приключился в возрасте 2 лет. Позже выявили дисбактериоз, обнаружили в кишечнике клебсиеллу и стафилакок золотистый, лечили бактереофагами, бифидобактериями, принимали КИП. После лечения ситуация с аллегией улучшилась, да и приступов стало меньше.
С августа 2011 года принимаем фликсотид 125мг*2 р/д, кларетин 1т*1 р/д в течениии 1 месяца, затем перерыв на 2 мсяца. в течении полугода. Не одного приступа за это время не случилось, только лишь беспокоил дерматит , если была нарушена диета, и была крапивница, в случае контакта с животными. К сожалению у нас в городе нет узких специалистов данного профиля, выехать не представлялось возможным. Поэтому я ссамовольно отменила Флексатид, через полтора месяца ситуация ухудшилась, уже 2 недели как он жиыет в одном большом приступе,бли у врача, фликсотид 125кг*2р/д стали принимать сново, в нос алергодил, пьем супрастинекс и спасаемся беродуалом. Все тело покрылось дерматитом. Сдали анализы :
Антитела к вирусу Herpes symplex-2 IgG 0.17(-)
Антитела к вирусу Herpes symplex-1 IgG 2,6
Антитела к герпесу человека 6 типа IgG 1,5 (+)
Антитела к цитомегаловирусу IgG 103,0 (+)
Антитела к ВЭБ ЕА IgG 0,03
Антитела в ВЭБ EBNA IgG 119,9 (+)
Антитела к Chlamydia pneumoniae IgG 0,30
Антитела к Mycoplasma pneumoniae IgG 2,00
Антитела к Giardia lamblia сумарные 0,33
Аскарида IgG 0,11

Имуноголобулин IgE 1500, самый низкий какой вообще когда либо был 800.

Вопрос:
С такой клинической кортинкой что нас ждет, неужели ребенок будет пожизненно зависить от приема гормонов? Каков процент, что картинка улучшется в переод полового созреваеия, я слышала что такое возможно?
Анализы представлнные выше, какова их картины и как с этим бороться?

Заранее спасибо!!!
Ваши анализы не очень хорошие. Иммуноглобулин Е - шкалит (хотя у меня были случаи и с результатами до 7700 МЕ) и + высокий титр ЭБВ и ЦМВ усиливающих ваш иммунодефицит. Ребенок не перерастет, я бы на это не надеялся. Выявляйте сенсибилизацию и лечитесь, пока не сформировались необратимые изменения в легких.
аллерголог-иммунолог Палецкий Станислав Григорьевич
12.04.2012 16:18
07.04.2012 18:33 Аллергология и иммунология / Иммунолог
Здравствуйте!
Какие вакцины от дифтерии лучше и стоит ли вообще прививаться от дифтерии в 23 года?
обоснуйте...смысл прививки??? никакого смысла....
аллерголог-иммунолог Палецкий Станислав Григорьевич
07.04.2012 23:00
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения